岡山保母- 玉媽咪與寳貝交流園地

每位媽咪腹中的胎兒一落地，都是以哭的方式來宣告降臨。哭是寶寶和外界 唯一的溝通語言，也是最重要的溝通方式。有的寶寶從出生後會一直哭鬧、有的寶寶哭一下子就停了、有的寶寶會假裝哭泣等。面對寶寶的哭，新手爸媽可能會不知 如何是好，經驗豐富的父母有時也會找不出寶寶哭的原因。其實藉由仔細觀察寶寶的一舉一動，培養出和寶寶之間的默契，找到寶寶會適合的安撫方式，不僅可以建 立寶寶的自信心，還可促進寶寶往後在人際互動上的發展喔！

寶寶愛哭鬧怎麼辦？

嬰兒與母親 12月號 NO.422

採訪撰文／張晴宜
諮詢／國泰醫院小兒科主治醫師　沈仲敏
天主教耕莘醫院精神科臨床心理師　王映淳
攝影／Julia Wedding News（02-2585-8282）
模特兒／可愛寶寶周禹堯、陳宥心、蕭艾娜
部分圖片／本刊資料室

瞭解真正原因、給予適當安撫

寶寶哭的原因
國泰醫院小兒科主治醫師沈仲敏說明，隨著寶寶的成長，每個階段哭的原因都不盡相同。通常寶寶滿月內哭的原因主要是有生理需求（例如：肚子餓、尿濕等）。等 到寶寶逐漸成長後，可能就會想要有人抱或是向人撒嬌，年齡愈大也會逐漸受到外界的影響。若是比較沒有安全感的寶寶就會容易愛哭且焦躁。

寶寶哭的原因可大致歸類為以下四項：　　　
1. 生理因素：肚子餓、尿布濕、想睡覺、同一個姿勢躺太久覺得不舒服、腸胃不舒服、發燒或其他身體上的不適感等。
2. 心理因素：沒有安全感、想要人抱或撒嬌、覺得無聊要人陪、過於疲累、受到驚嚇、覺得害怕、過多的觸碰、玩耍等。
3. 環境因素：覺得太熱或太冷、光線問題、過於吵雜、不適應新環境等。
4. 天生氣質：寶寶本身的氣質就是很愛哭，需要人付出更多的關愛，給他多一點時間去認識、學習、適應。

沈仲敏醫師指出，室溫處於25～26℃對寶寶來說最適宜。很多家長會給寶寶穿過多的衣服，深怕寶寶著涼。事實上，寶寶體溫較高、代謝快，不用穿太多，天氣冷的時候比大人多穿一件，天氣熱的時候比大人少穿一件，掌握這樣的原則即可。

天主教耕莘醫院精神科臨床心理師王映淳表示，嬰兒期主要是生理因素，長大到幼兒期就會逐漸對外界感到好奇、想要和人互動、探索新事物。因此寶寶哭的原因不 見得一直都是單一因素，也有可能是心理因素影響到生理的不舒服、擔心沒有人關心自己的需求，或是所有因素綜合在一起，不知道真正的原因是什麼。整體來說， 有簡單的情況，也有複雜的情況，不能馬上就論定是某一種因素。

觀察寶寶哭的徵兆
* 發出怪聲。
* 眼睛四處看，像在尋找什麼的樣子。
* 表情變化。

寶寶有以上這些反應或動作，可能是代表即將會啼哭的徵兆，但是每個寶寶的個別狀況可能會不太相同，因此在照顧寶寶時，應該要仔細觀察寶寶的個人氣質及不同 狀態。另外可藉由日常生活的小細節去發現，在何種情況下寶寶容易啼哭，避免寶寶處於不舒服的環境中，可減少寶寶的哭鬧情形。

寶寶哭的聲音類型
● 哭聲大、哭的時間長，強度始終維持一致：可能是肚子餓或尿布濕等生理因素。
● 哭聲一開始很大，逐漸減弱，小聲一陣子又變大聲：主要為心理因素。
● 哭聲異常、突然哭鬧：可能是生病、身體感到不舒服或有其他病症。

王映淳心理師指出，每個寶寶都是獨立的個體，因此哭的原因、哭的類型、哭的頻率等都會有差異，寶寶哭的原因及哭聲類型並沒有一個通則可依循，並準確判斷出 原因。建議爸爸、媽咪可以藉由觀察寶寶的生活作息，去判斷寶寶不同時間點的需求，或是幫助寶寶建立規律的生活習慣。沈仲敏醫師同樣認為，若寶寶的作息規 律，照顧者也比較容易根據寶寶的作息去評估寶寶的需求，如此一來，即可減少寶寶哭的次數，也可馬上給予寶寶所需要的。

寶寶哭的功用　　　　
* 最直接的表達工具。
* 身體器官、肌肉組織的強化。
* 滿足生理、心理需求。
* 情緒抒發。
* 語言發展的基礎。
* 人際關係培養。
* 建立自信心。

寶寶會假哭？
當寶寶開始懂得人際之間的相處之後，有時候會有假裝哭泣的情況發生。王映淳心理師說明，這和有沒有經歷過有效溝通是相關的。可能有時候寶寶有需求時，怕覺 得被厭煩，或是大家都在忙，因此要假裝哭泣，這樣才會得到他人的關心。藉由觀察自己的經驗也可以得知，和熟人相處也許可以直接一點，和某些人相處就會間接 一點，其實寶寶的假哭也是這種道理。

安撫方式
滿足寶寶的需求並排除寶寶其他哭的可能性之後，若還是繼續啼哭，可採其他不同方法多加嘗試，讓寶寶平靜下來，進而找出最適合寶寶的有效安撫方式...

醫師檔案
沈仲敏
學歷：
台北醫學大學醫學士
國立陽明大學臨床醫學研究所博士班修業中
經歷：
台北榮民總醫院兒童醫學部住院醫師、總醫師及臨床研究員
台北振興醫院主治醫師
現任：
國泰醫院小兒科主治醫師
輔仁大學醫學系臨床講師

王映淳
學歷：
天主教輔仁大學臨床心理系碩士班
現任：
天主教耕莘醫院精神科臨床心理師

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