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新生兒CPR大不同 別用雙手按壓
作者: 華人健康網 記者張雅雯/台北報導 – 2012年10月24日 下午2:56
當面臨呼吸或心跳停止的緊急事故時,為了避免腦部缺血過久,需要緊急施以心肺復甦術(CPR),醫師表示,新生兒生理構造脆弱,同樣做CPR,操作方式不同於成人急救,有兩大原則要掌握:一是需要搭配人工呼吸;二是以指頭,而不是用雙手去按壓。
▲ 張瑞幸醫師表示,新生兒CPR有兩大原則要掌握:一是需要搭配人工呼吸;二是以指頭、而不是用雙手去按壓。(攝影/張雅雯)
馬偕醫院新生兒科主任張瑞幸表示,新生兒指的是出生1個月內的小嬰兒,急救時至少需要2人,主要急救者站在寶寶頭部,維持呼吸道暢通,並隨時進行評估,必要時插管。輔助急救者以指頭進行心臟按壓,進行「一壓、二壓、三壓、換氣」的步驟。
不同於一般CPR只強調做按壓,張瑞幸醫師表示,成人可能是因心臟問題導致需要急救,所以現在推廣只做按壓;但新生兒往往是因呼吸窘迫而需要CPR,所以人工呼吸這個動作很重要,需要做得更頻繁來維持呼吸道通暢,目前建議心臟按摩與人工呼吸的速率為3:1。
此外,新生兒按壓位置則是胸骨下三分之一處,且由於體型比較小,按壓時不能像成人用兩隻手掌,而是以兩手虎口環抱嬰兒胸部,用雙手的大拇指併攏來按壓;或是用中指和食指來按壓,但這個動作比較不好施力。
醫院內會透過小安妮急救訓練設備,教導醫護人員如何對新生兒正確急救,張瑞幸醫師表示,新生兒急救屬於高級救命術,通常不會對一般民眾進行授課,但對於部分高危險群,比如要出院的早產兒,醫護人員則會指導其照顧者,若遇到緊急情況時如何操作。
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